入所ケースⅡ(寝たきり)

  1. 利用対象者:Bさん(75歳・女性) 市内在住(病院入院中)
  2. 家族構成:長男夫婦・孫3人の6人暮らし
  3. 病名:脳梗塞、認知症
  4. 症状:移動・食事(流動食)・入浴・更衣・排泄全面介助(寝たきり)
  5. 入所経過
    1. 病院入院中ソーシャルワーカーより利用相談
    2. 病院訪問にて本人と面談・利用意思確認
    3. 入所判定委員会にて入所利用決定
    4. 希望日に入所
  6. 入所目的 :在宅生活の為の環境整備(車椅子・ベット・エアーマット等の準備)と家族への介護指導
  7. 入所期間 :4月~9月(6ヶ月)
  8. 退所前 :本人…試験外泊・在宅生活への医療、福祉サービスの調整
    家族…栄養士による食事指導・オムツ交換、体位変換指導
  9. 退所後
    1. かかりつけ医師往診 週1回
    2. 訪問看護 週1回
    3. 訪問入浴 週2回
    4. 訪問介護 日2回3
  10. 現在:農繁期の入所と(9)、A、Dの医療福祉サービスにより在宅生活